Воспаление зрительного нерва (неврит) – это патологический процесс, при котором поражение затрагивает волокна зрительного нерва.
Зрительный нерв (лат. — nervus opticus) представляет собой совокупность более чем одного миллиона чувствительных волокон, которые передают информацию о рассматриваемом объекте в затылочную область головного мозга человека в виде электрически импульсов.
От того, какой отдел зрительного нерва затрагивает воспалительный процесс, неврит зрительного нерва может иметь две форма течения: интрабульбарную и ретробульбарную.
Причины
Причины воспаления зрительного нерва могут быть различными и иметь различный характер, иногда воспаление зрительного нерва может возникать вследствие сочетания различных заболеваний и травм.
Итак, причинами воспаления зрительного нерва могут стать:
— травмы глаз и головы.
— Обычные острые или хронически протекающие инфекции: ангина, грипп, сыпной тиф, заболевания зубов, воспалительные заболевания головного мозга и оболочек головного мозга (менингит, энцефалит), заболевания глаз и орбиты глаза, воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
— Системные заболевания: заболевания крови, сахарный диабет, заболевания почек, аллергические заболевания, рассеянный склероз, алкогольная и никотиновая интоксикация, недостаток витаминов в организме и другие.
Симптом
Симптомы полностью зависят от того на сколько ярко выражен процесс воспаления и локализации воспалительного процесса, человек предъявляет жалобы на резкое снижение зрения, нарушения цветового восприятия, периодическое или постоянное появление пятен и вспышек перед глазами. Одним из часто возникающих симптомов, в частности при ретробульбарном неврите является острая головная боль со стороны пораженного нерва, боль непосредственно за глазом, которая усиливается при движении глазом.
Диагностика
Диагностировать типичные случаи невритов достаточно не сложно, гораздо сложнее диагностировать легко протекающие невриты, в этом случае нужно отличить псевдоневрит от застойного диска.
Диагностика неврита включает в себя:
— Сбор анамнеза на предмет наличия имеющихся на данный момент заболеваний, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, а также хронических заболеваний, травм глаз или головы.
— Обследование глаз: проверка остроты зрения и цветного зрения, осмотр глазного дна, проверка функции зрительного нерва.
Подтверждает диагноз «воспаление зрительного нерва» наличие единичных мелких кровоизлияний или экссудативных очагов в ткани зрительного диска или окружающие сетчатки.
Лечение
Лечение такого заболевания как воспаление зрительного нерва должно начинаться и заканчиваться в стационаре. Лечение проводится комплексно. Когда диагноз «воспаление зрительного нерва» поставлен, врач определяет тактику лечения не только воспалительного заболевания нерва, но и сопутствующего заболевания. К большому сожалению, точно установить причину воспаления зрительного нерва не получается.
Во время лечения применяют антибиотики широкого спектра действия за исключением неомицина, стрептомицина, канамицина, гентамицина, так как они оказывают оттотоксичное действие на зрительный нерв.
Применяют ретробульарные инъекции с дексаметазоном (0.4% раствор), внутрь употребляют преднезалон. Также назначают диакарб, панангин, глицирин. Назначают внутримышечные инъекции раствора магнезии (магния смульфат – MgSo4), внутривенно вводят глюкозы и гексаметилентетрамина.
Кроме этого в лечении применяют противовоспалительные препараты, витамины, преимущественно группы «В», препараты, улучшающие обменные процессы (солкосерил – актовегин), спазмолитические препараты, а также препараты снимающие интоксикацию.
Если лечение было начато не своевременно, то есть большая вероятность развития атрофии зрительного нерва. Ввиду этого, при первых признаках нарушения зрения лучше обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.