Считается, что синдром Шегрена связан с генетическими факторами, которые могут быть вызваны некоторыми вирусами и стрессом. Точная причина пока не известна.
Характерные симптомы заболевания — сухость глаз и сухость во рту. К патологии приводит неправильная идентификация организмом собственных клеток — принимая их за «чужаков», организм начинает производство антител. Существует много исследований, проводимых в отношении причины и лечения синдрома Шегрена.
Некоторые исследователи предполагают, что существует связь между заболеванием и воздействием некоторых токсинов (химических веществ), а также аутоиммунных заболеваний. К счастью, Синдром Шегрена не так часто переходит от родителей к детям, однако у дальних родственников часто диагностируется одна и та же аутоиммунная болезнь, и сам Синдром Шегрена.Важно довести признаки недуга до сведения терапевта или офтальмолога. Однако, скорее всего, в конечном итоге вы окажетесь у ревматолога — специалиста, который лечит артрит и похожие воспалительных состояния — для диагностики и лечения.
Что необходимо сделать перед визитом к врачу
Составьте список, который включает:
- Подробное описание симптомов;
- Информацию о проблемах со здоровьем, в прошлом и настоящем;
- Информацию о проблемах со здоровьем родителей, братьев, сестер;
- Все принимаемые вами лекарства и диетические добавки;
- Вопросы, которые вы хотите задать врачу.
Вопросы, которые нужно задать врачу
Главные вопросы, которые необходимо задать врачу при подозрении на синдром Шегрена:
- Что может вызвать данные симптомы?
- Существуют ли другие возможные причины?
- Нужны ли какие-либо анализы для подтверждения диагноза?
- Какой метод лечения вы рекомендуете? Как скоро можно ожидать, что состояние улучшится при помощи этого лечения?
- Есть ли альтернатива лекарству (аналоги), которое вы назначаете?
- Существует ли опасность осложнений?
- Как меняется терапия при наличии других (хронических) заболеваний?
- Когда нужно пройти повторное обследование?
Вопросы, которые задаст врач
Доктор может задать вам несколько вопросов. Вот самые очевидные:
- Симптомы следуют какой-либо схеме — ваше состояние ухудшается (улучшается) в течение дня; вам легче в помещении, чем на свежем воздухе или наоборот?
- Как часто вы ощущаете жажду и сухость во рту?
- Вы имеете привычку запивать еду?
- Пьёте ли газировку, кофе, чай, энергетические напитки? В каких количествах?
- Ваше отношение к спиртному
Диагностика Синдрома Шегрена
Синдром Шегрена трудно диагностировать, потому его признаки по-разному проявляются у разных людей и похожи на те, которые вызваны другими заболеваниями. Побочные эффекты ряда лекарств также вызывают некоторые реакции, характерные для синдрома Шегрена.
Разнообразные диагностические методы выявят очаги патологии и помогут определить синдрома Шегрена.
Врач, скорее всего назначит общий и биохимический анализы крови для проверки:
- Общей картины;
- Количества разных типов клеток крови;
- Количества антител, иммуноглобулинов;
- Выявления воспалительных состояний.
Современные методы диагностики могут проверять состояние функции слюнных желез:
-
- Специальный рентгеновский снимок может обнаружить краситель, который вводится в слюнные железы. Эта процедура показывает количество слюны, попадающей в рот.
- Сцинтиграфия слюнных желез. Это радиологическое исследование, включающее внутривенную инъекцию радиоактивного изотопа, который отслеживается в течение часа, с целью выявления скорости движения по сосудистому руслу и поступления в слюнные железы.
- Врач может провести биопсию патологического образования губы для обнаружения наличия очагов воспаления, что может указывать на синдром Шегрена. Для этого теста небольшой образец ткани берут из слюнных желез, расположенных на губе.
Лечение синдрома Шегрена
Медикаментозное лечение включает в себя:
-
-
- Средства, усиливающие слюноотделение (саливацию): Цевимелин, Неостигмин, Прозерин, Пилокарпин. Возможны побочные эффекты в виде повышенного потоотделения, частого мочеиспускания.
- Препараты для устранения конкретных осложнений. При развитии симптомов артрита, могут потребоваться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или другие лекарства от артрита. Часто прописывают различные глазные капли: Офтагель, Видисик.
- Лекарства для устранения общих признаков синдрома Шегрена.
- Иммуномодуляторы с противовоспалительным эффектом: Галавит, Спленин.
- При дисфункции ЖКТ: ингибиторы протонной помпы: Омез, Омепразол. Ферменты: Мезим, Панкреатин, Фестал, Микразим.
-
Хирургическое лечение синдрома Шегрена
Вам могут предложить несложную хирургическую процедуру для устранения причины, которые истощают слюно- и слезоотделение (пункционная окклюзия).
Для этого в каналы вводятся коллагеновые пробки, которые в конечном итоге растворяются, восстанавливая необходимый просвет сосудов.
Самостоятельные шаги по излечению синдрома Шегрена
Есть много способов для облегчения симптоматики:
-
- Для избавления от сухости во рту пейте 2-3 литра воды ежедневно. Желательно это делать за 30 минут до еды, но не во время приема пищи — это плохо влияет на ферментацию. Жевательная резинка или сосание леденцов прекрасно стимулирует выделение слюны.
- Поинтересуйтесь у своего врача или фармацевта о жидкостях для полоскания рта или спреях, которые могут устранить сухость во рту. Возможно, придется попробовать несколько, пока не найдете продукт, который действительно поможет.
- Использование домашнего увлажнителя воздуха, особенно в ночное время, может помочь от сухости глаз. От сухости в носу попробуйте назальный солевой спрей или гель.
- Если у вас слишком сухая кожа, мойтесь не горячей, а теплой водой. Вместо того, чтобы использовать полотенце после душа, позвольте себе «высохнуть».