Осложнения после операции на глаза — явление настолько частое, как и любое осложнение при другой операции, и встречаются они, пусть и редко, но имеют место быть, а следовательно, оставить это без внимания ни как нельзя.
Зрение человека — это бесценный дар природы, который к сожалению, в некоторых случаях люди утрачивают. Происходит это по разным причинам, иногда, в результате послеоперационных осложнений.
Глаза человека это «окно»в мир. И беречь их и сохранять зрение это дело первостепенной важность. Но, к сожалению, ритм современной жизни вынуждает нас делать большие нагрузки на глаза, что и в последствии привозит к проблемам и болезням. К счастью, наука и медицина дошли колоссальных открытие и многие болезни сегодня уже с легкостью и даже быстро оперируются. Однако, бывают и осложнения после операции. Они были всегда и риски были всегда, вот и давайте подробнее поговорим о послеоперационных осложнениях.
Операция по удалению катаракты
Самая распространенная из них является операция по удалению катаракты. Новейшим методом тут факоэмульсификация. Во время этой операции сквозь точечный прокол удаляют помутневшее тело хрусталика, после чего в капсулу хрусталика помещают интраокулярную линзу из прозрачного пластика. Эта методика является не только отработанным до мельчайших деталей, но и проводиться за пару минут. Но как бы там не было, это хирургическое вмешательство, так как происходит полное проникновение внутрь глазного яблока. И несмотря на то, что во время использовании этого метода осложнений бывает крайне мало, все же они могут встречаться.
Что является причиной осложнений?
В роговице хирург делает разрез, для очищения капсул хрусталика от помутневшей вещества. А поскольку в роговице отсутствуют кровеносные капилляры, то и срастания разреза затягивается. Это все может привести к тому, что сферическая форма глаза может измениться, что может привести больного к развитию астигматизма. Излечение этого осложнений возможен путем кератотомии. То есть в отдаленной части роговицы делают крошечные надрезы. Это снимает натяжение из-за проявивших там рубцов, и постепенно приводит глаз в первоначальный форму. Ну тут есть проблема: такая коррекция возможна только через 12 — 14 недель после операции.
Часто бывает и так, что послеоперационные осложнения возникают из-за не профессионализма хирурга, а именно в глазное яблоко может попадать некоторое количество не удалившийся часты хрусталика. Или же из-за вторжения внутри глазного яблока там может образоваться микроскопические кровотечения. Конечно они, как правило, проходят сами по себе через 2-6 дней, но все же бывают и случаи, когда снова становиться нужным вмешательство специалиста.
Конечно же труднее, когда надо провести повторную операцию, для того, чтобы лечить осложнения. Но есть случаи, когда это жизненно необходимо. Например, в том случае, когда после хирургического вмешательства в глазу образовались большие кровоизлияния, или же непроходимые помутнения, также есть разного рода спайки, рубцы. В этом случае хирург должен удалять долю или даже всё стекловидное тело, тут все зависит от локализации проблемы, которая снижает зрения больного. А для того, чтобы восстановить утерянную прозрачность, из него поэтапно откачивается гелеобразная масса и постепенно вводится специальный раствор. По истечению двух дней, это вещество выводится из глазного яблока самостоятельно благодаря его дренажной системы, а защиту обеспечивает внутриглазная жидкость. Это все приводит к тому, что у больного формируется вторичное стекловидное тело, что помогает полноценно восстановиться зрению человека.
Осложнения после операции при глаукоме
Глаукома тоже является частой проблемой и операции на ней может принести осложнений. У человека начинает собираться жидкость, что увеличивает глазное давление. Причина этого в том, что кровеносные сосуды начинают сдавливаться, которые в свою очередь пытают сетчатку, радужку и зрительный нерв, как последствие возникает ухудшение кровоснабжения. Важнейшие раздели глаза остаются «голодным» и конечно же они не могут нормально работать, вдобавок еще и может упасть острота зрения у больного.
Для того, чтобы лечить ее на сегодняшний день применяется оперирования оболочка без вхождение в полость глазного яблока, такое вмешательство (НГСЭ — Непроникающая глубокая склерэктомия) мало травмирующая. Этот метод с успехом широко принят во всем мире. Благодаря этой операции возможен создания дополнительных путей, чтобы освободить глаз от внутриглазной жидкости.
Ход операции
Во время операции со специальным раствором промываю фильтрующую диафрагму в устье выводящих канальцев, а это повышает ее способность пропускать ненужную жидкость. А чтобы расширять каналы вводят специальный эластичный раствор, у которой есть уникальная способность «распухать» и раздвигать стенки дренажных канальцев, что и приводит к восстановлению их нормального просвета. А эта жидкость через несколько минут выводится через них обратно.
Давление остается высоким
Этот метод практически без побочных эффектов. Единственная проблема может быть то, что результат после операции может быть не тем какой вы ждали. То есть у больного может сохраниться внутриглазное давление, потому что отток жидкости все же недостаточный. Тут виноват хирург, у которого техника и квалификация видимо были не на высоте. Если это случилось срочно пройдите консультацию у другого специалиста.
И хотя внутриглазное давление нельзя измерять дома, все же больной может самостоятельно понять была ли операция эффективной или нет.
Чтобы понять это нужно знать ярко выраженные симптомы:
— когда и после хирургического вмешательства у больного есть пелена пред глазами,
— около света некий ореол и боли.
В описанных выше случаях нужно искать нового офтальмолога, так как это симптомы высокого давления.
А когда операцию делают придерживаясь старого метода, то есть проникают в глазное яблоко тут могут появляться те же осложнения, что и после операции по удалению катаракта. После операции, давления глаза бывает низким и кровь может еще и собираться под сосудистой оболочкой и вызывать отслойку сетчатки.
Лечить осложнения нужно в том же месте где сделали операцию. Хотя это не всегда возможно, ввиду разных факторов.
Наиболее частые причины, почему осложнения лечат в других местах:
— некомпетентность специалистов,
— нехватка новейшего и нужного оборудования,
— недоверия самого пациента.
Давление становится низким
Еще одна из часто встречающих осложнений является проблема низкого глазного давления. Бывает так, что после хирургического вмешательства давление никак не поднимается, а это тоже проблема. А из-за этого уменьшается передняя камера и появляются проблемы с роговицей.
Симптоматикой этого осложнений можно считать:
— снижение зрения,
— дискомфорт, которые возникают в оперированном глазе.
Тут причин уйма. Поэтому для больного жизненно важно найти профессионала, который прежде чем начать лечение установит причину, которые в последствие привезли пациента к этому осложнению. И лишь после этого предпримет какую то лечение, может и вторичную операцию. Так как исходя от причины и работа бывает разной.
В основном осложнения появляются у пациентов через неделю максиму две после операции, в редких случаях этот срок длиться до двух месяцев. А само излечение длится 3-5 дней. Важно еще и учесть, что оперируя старым методом можно получить и другие, отдельные осложнения. Такие, как развитие у больного катаракты, если во время операции задевают хрусталик.
ЛАСИК — что это и есть ли риски?
Одним из самых популярных операцией на сегодняшний день это операция ЛАСИК. Его используют для коррекций зрения при таких заболеваниях как астигматизм, дальнозоркость, близорукость. Ежедневно делают тысячи таких операций и все хвалят этот метод. Однако мало кто знает о возможности появлении осложнения, после нее. А между прочим, разные осложнения составляют около 6%. Бывает и так, что у больного снижается острота зрения, правда это составляет только 1%.
Ход операции
Во время операции хирург пользуется инструментом микрокератомом, чтобы надрезать верхнюю часть роговицы. Одним концом он прикрепляется к роговице, срезают тонкий слой (лоскут), после чего лоскут поворачивают в сторонку и открывают доступ к среднему слою роговицы.
После этого с помощи лазера испаряется микроскопическая часть ткани этого слоя, затем лоскут возвращают в свое место. Лоскут не фиксируют швами, заживление происходит за счет коллагена. Таким образом формируется новая форма роговицы, для того, чтобы лучи света фокусировались именно на сетчатке.Это и дает улучшение зрения. Весь процесс контролирует компьютер, происходит это быстро и безболезненно.
Следствие этой методики или так ли все безобидно?
Осложнения бывают, но не особо влияют на зрение пациента, а вот восстановление после этой операции бывает долгим. Осложнение после этой операции можно считать скорее побочным временным эффектом, который длиться 6-12 месяцев. Это то время, которая нужна, чтобы заживал роговичный лоскут. Но бывает и так, что это начинает носить постоянный характер и причиняют неудобства больному.
Из этих эффектов можно привести следующее:
— У больного ухудшается ночное зрение,
— Непроходимая боль, неудобство и ощущения, будто в глазу есть инородное тело,
— У пациента бываю слезотечения,
— Возникает сухого глаза,
— В течение трех дней после процедуры у больного может наблюдаться размытость изображения,
— Бывает раздраженность от яркого света, особенно в течение двух дней после операции,
— Сложности при вождении,
— Может срастаться эпителия под роговичным лоскутом,
— Редко, но все же может появляться врастания эпителия, что привозит к тому, что лоскут поднимается и в следствие влияет на зрение.
— У пациента может опускаться верхнее веко.
Важно не забывать о том, что ЛАСИК является необратимой процедурой и для его проведение есть ряд противопоказания. Эта процедура изменяет форму роговицы глаза, что после операции невозможно вернуть в начальное состояние.
А это в свою очередь влияет на зрение человека. И если после проведенной операции вы будете недовольны итогом или же у вас возникнут осложнения, то улучшить зрения практически невозможно. Так как для исправления будут нужны новые операции или же опять придется воспользоваться лазерным вмешательством.
Из всего выше написанного следует, что если у вас возникли проблемы со зрением и нужно хирургическое вмешательство, то хорошо подумайте:
— Каким методом будет сделано операция?
— Какой специалист и где будет проводить операцию?
В заключение
Многие задают вопрос, а можно ли каким-то профилактическим способом сократить риск осложнений? В вопросах связанных с осложнениями после операции глаз почти все зависит от опытности хирурга и от того на сколько качественное оборудования в клинике. Кроме того важен также еще один нюанс. В современном мире в наилучших офтальмологических центрах в странах США, Италии, Австрии утверждают, что глазные операции нужно делать в стационаре. Берегите себя и не забывайте, что со здоровьем не шутят.