Косоглазие является довольно распространенным недугом нашего времени. Многие люди щепетильно относятся к данной проблеме, поскольку кроме функциональных неудобств, появляется психологический дискомфорт и неуверенность в себе. Но с данным заболеванием можно бороться и побеждать его, самое главное — вовремя взять проблему под контроль и обратиться к соответствующим специалистам за помощью.
Косоглазием или страбизмом называют патологию, в результате которой мышцы, отвечающие за движение глазных яблок, работают несогласованно между собой. Важно отметить, что деятельность мышц напрямую зависит от работы третьей и четвертой пар черепно-мозговых нервов. Соответственно, можно сделать вывод о том, что данное заболевание является не только результатом нарушения работы зрительных органов, но и центральной нервной системы.
В норме, человеку удается сфокусировать взгляд на определенном объекте без каких-то особых усилий. Информация об увиденном предмете с каждого глаза передается для расшифровки в мозговой центр и далее там обрабатывается.
При развитии страбизма, глаз начинает отклоняться от заданной точки. В результате информация передается некорректно, поскольку с одной стороны происходит ее искажение. Тогда ЦНС начинает действовать избирательным способом и удалять информацию, полученную от отклонившейся стороны. Это приводит к тому, что человек не в состоянии увидеть объем предмета в полной мере. Так как глаз, передающий неверную информацию, автоматически перестает участвовать в процессе, может развиться «ленивая близорукость».
Косоглазие может быть, как врожденное (посредством наследственной предрасположенности, тяжелого течения беременности или воздействия негативных окружающих факторов), так и приобретенное (неправильный угол зрения в процессе чтения или просмотра телевизора, при патологии работы ЦНС).
Как определить угол косоглазия?
Для начала стоит отметить, что угол зрения определяется в градусах, как и любое другое измерение угловых параметров. Существует большое количество измерительных методик, однако самой востребованной среди врачей является измерение по шкале Гиршберга. Эффективность данного метода на порядок выше других способов диагностики. В процессе измерения пациент должен сконцентрировать внимание на отверстии в зеркале специального аппарата. Пока он старается справиться с задачей, специалист отслеживает поведение косящего глаза и то, каким образом отображается свет от аппарата.
Если в глазу, пораженном страбизмом, свет отображается на краю зрачка, угол патологического отклонения от оси составляет порядка 15 градусов. В здоровом глазу пучок света будет отражаться ровно по центру зрачка. Когда угол составляет от 25 до 30 градусов, пучок будет размещаться на радужке. Первичный угол определяется у косящего глаза, а вторичный — у здорового. В зависимости от того, какие результаты были получены в процессе исследования, офтальмолог может произвести поправку уже существующего лечения, либо разработать новую тактику.
Принято считать, что если величина угла отклонения составляет более 15 градусов, то полноценно справиться с проблемой поможет исключительно операционное вмешательство. Если данная величина не превышает 10 градусов, то терапия будет направлена на эффективную коррекцию, посредством использования специальных технических средств.
Некоторые офтальмологи считают, что несмотря популярность измерительного метода Гиршберга и его простоту, его безошибочность можно поставить под сомнение. Поскольку для лечения косоглазия необходима максимальная точность измерения, то зачастую в качестве альтернативы используются такие устройства, как синоптофор или периметр.
Прогноз и профилактика косогазия
Для того чтобы сформировать какой-либо прогноз о лечении косоглазия, необходимо диагностировать, насколько велик угол отклонения от нормы.
Если пациент нуждается в хирургическом вмешательстве и не имеет противопоказаний, то процедуру проводят под местным наркозом. Поскольку операция не относится к разряду опасных, то после ее проведения и наблюдения врачами состояния пациента на протяжении нескольких часов, его отпускают домой. Процесс восстановления занимается около недели. Однако на этом борьба с недугом не заканчивается. После осмотра офтальмолога, больному прописывают аппаратное лечение, состоящее из нескольких сеансов для того, чтобы максимально помочь зрению восстановиться.
В случае с врожденной патологией, лечением можно заниматься с первых дней жизни ребенка. Для этого рекомендуется разместить привлекающие его игрушки как можно шире в поле его зрения, чтобы его глазные яблоки находились «в тренировочном режиме». При выборе предметов необходимо соблюдать меры предосторожности — от небольших игрушек лучше отказаться. Не нужно торопиться обучать ребенка максимально быстро чтению или письму, поскольку дальнозоркость начинает снижаться с наступлением четырехлетнего возраста.
Стоит отметить, что страбизм может появиться не только от генетики, но и после тяжелой борьба со скарлатиной или корью. Питание играет не меньшую роль, поэтому, как ребенку, так и взрослому человеку необходимо как можно больше поглощать витаминов, минералов и других полезных микроэлементов. Важно понимать, что чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем больше шансов его исправить, поэтому проверяться у офтальмолога необходимо хотя бы раз в полгода. Если у человека имеется склонность или были замечены первичные признаки отклонения, то в этом случае необходимо как можно чаще отслеживать патологические изменения и вовремя их корректировать.