В этой статье мы рассмотрим те методы диагностики зрения, которые являются самыми современными и эффективными на текущий момент. Люди склонны пренебрегать необходимостью посещения врачей, обращаясь к ним лишь в случае появления болевых ощущений.
Действительно, зачем лечиться и проходить врачебный осмотр, если ничего не беспокоит? К одним из наиболее важных врачебных процедур относится диагностическое обследование глаз. Мониторить состояние зрения необходимо регулярно, даже при отсутствии жалоб и заметных изменений здоровья.
Тонометрия
Основой методики, которая исследует внутриглазное давление является изменение глазного яблока при оказании на него давления извне. Такой способ диагностики называется тонометрией. Методика позволяет выявить те заболевания, которые сопровождаются повышением внутриглазного давления.
В методике тонометрии различают несколько разновидностей:
— Пальцевая тонометрия – врач проводя осмотр пальцами определяет насколько напряжено глазное яблоко — главным инструментом доктора, при диагностировании являются пальцы.
— Тонометрия по Маклакову – в этой методике диагностирования, в отличии от вышеописанной, для измерения внутриглазного давления используют специальные грузики и чернила.
— Бесконтактная тонометрия или пневмотонометрия. Диагностика осуществляется при помощи специального аппарата.
Периметрия
Существует понятие границ полей зрения, для выявления каких-либо их дефектов используют периметрию. Периметры — это специальные приборы, с помощью которых диагностируют дефекты границ полей зрения. Эти приборы выглядят как полусферы, на которые проецируются зрительные сигналы.
На текущий момент существует два варианта периметрии:
— Компьютерная периметрия – когда на цифровом периметре измеряются поля зрения, после чего при помощи специального софта врач оценивает полученные данные.
— Статическая периметрия – диагностирование и обработка данных проводится вручную на периметре типа Ферстера.
Биомикроскопия
Существуют бесконтактные методы диагностики передних структур глаза, одним из них является биомикроскопия.
Эта методика базируется на увеличении передних структур глаза при помощи офтальмологического микроскопа и осветительного прибора — щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет выявить самые мелкие изменения в глазу, наличие инородных тел, а также глубину их нахождения при диагностике ранений и травм глаза.
Офтальмоскопия
Офтальмоскопия -бесконтактная методика диагностики глазного дна, которая проводится при помощи прибора – офтальмоскопа.
Данная методика играет ведущую роль в тех случаях, когда необходимо выявить очаг разрыва сетчатки, места истончения и другие патологии, связанные с сосудистой оболочкой. Метод заключается в том, что врач направляет свет, минуя зрачок, на глазное дно, благодаря чему имеет возможность рассмотреть все его детали и определить, имеются ли помутнения хрусталика и стекловидного тела.
Рефрактометрия
Рефрактометрия производится на специальных цифровых аппаратах, которые называются автоматическими рефрактометрами.
Благодаря этой методике, есть возможность исследовать оптические свойства глаза, а также выявить любые, даже незначительные отклонения в рефракции глаза. Данный метод имеет много плюсов, обладает высокой точностью, не вызывает неприятных ощущений и не требует много времени. Именно поэтому рефрактометрия играет одну из ведущих роей в детской офтальмологии.
Гониоскопия
Гониоскопия позволяет провести осмотр структур передней камеры глаза, скрытых за лимбом, которые недоступны для осмотра обычными способами. Является контактной методикой.
Это один из немногих методов, с помощью которых врач получает возможность оценить степень открытости угла передней камеры и обнаружить в нем новообразования, спайки и инородные тела, если таковые имеются. Гониоскопия выполняется с помощью специальной линзы и щелевой лампы.
Пахиметрия
Метод пахиметрии — бесконтактный инструментальный метод диагностики (при помощи щелевой лампы). Пахиметрическое исследование позволяет оценить состояние роговицы, а также ее толщину. Также распространена ультразвуковая пахиметрия.
Эта методика имеет немаловажное значение при подготовке к хирургическим вмешательствам (кератотомия) при кератоконусе, или же после пересадки роговицы при оценке ее состояния.
Скиаскопия
Скиаскопия, другими словами, — теневая проба. Данную методику, в основном, используют для определения близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
Скиаскопия основана на наблюдении за движущимися тенями в области зрачка, когда на него попадает пучок света, который отражен от зеркал: при изменении угла зеркала, на фоне освещенного зрачка появляется подвижная тень. Положение это подвижной тени напрямую зависит от рефракции глаза.
Визометрия
Визометрия — метод диагностики, который помогает определить остроту зрения, проводится при помощи специальных бумажных или электронных таблиц.
Изначально методика осуществляется без коррекции, но если у пациента наблюдаются нарушения, тогда проводится повторное исследование с использованием корректирующих линз.
Кампиметрия
Эта методика исследования, позволяющая диагностировать центральные поля зрения. Кампиметрия направлена на определение величины слепого пятна, центральных и парацентральных скотом — кампиметрия.
Кампиметрия проводится с помощью кампиметра — набора из черного матового экрана и испытательных объектов в виде серых кружков разной величины. При таком исследовании большое значение имеет уровень освещенности помещения и правильное положение пациента.
Офтальмометрия
Метод исследования подразумевает исследование анатомо-оптических элементов глазного яблока (определение радиусов кривизны поверхности хрусталика и роговицы).
Этот метод основан на том, что поверхности роговицы и хрусталика, помимо свойства его преломления, имеют способность к отражению света. Офтальмометр Жаваля-Шетца — это прибор являющийся самым распространенным для данной методики.
Офтальмоплетизмография
Офтальмоплетизмография — методика исследования глаза, которая записывает колебания объема глазного яблока, которые возникают в период одного сердечного сокращения.
Офтальмоплетизмография позволяет оценить кровенаполнение сосудов глаза. При этом для определения количества крови, которая поступает в сосуды глаза при каждом сокращении сердца, врач фиксирует объемный пульс глазного яблока или роговичный пульс.
Исследование цветового зрения
Исследование цветового зрения проводят с помощью специальных испытательных таблиц. Наиболее распространены в нашей стране таблицы Рабкина.
Целями исследования данной методики являются определение качества цветовосприятия, выявление цветовых расстройств и дифференцировка их по степеням и формам.
Проба Ширмера
Проба Ширмера – этот метод обследования позволяет определить уровень продукции слезной жидкости для поддержания достаточного уровня влажности глаза.
Одной из самых распространенных офтальмологических проблем современных людей является синдром сухого глаза, риск развития которого повышается от частого и длительного нахождения за монитором компьютера. Для проверки наличия данного синдрома, врач снимет пробу Ширмера на разрыв слезной пленки. В случае обнаружения аномалии, своевременно назначенное лечение и гимнастика для глаз помогут быстро от них избавиться.
Пожалуй, на сегодняшний день — это все самые распространенные методы диагностики, которые применяются в офтальмологической практике