Ирит глаза (воспаление радужки)

Ирит глаза – это заболевание глаза, при котором происходит воспаление радужки, возникающие в результате воздействия общих инфекционных заболеваний. Изолированное воспаление радужной оболочки глаза встречается очень редко.

В большинстве случаев воспалительный процесс охватывает одновременно радужную оболочку и ресничное тело и носит название иридоциклит. Даже при изолированном воздействии на радужную оболочку, воспалительный процесс, так или иначе, затрагивает ресничное тело.

Причины

Воспаление радужки может возникать в результате воздействия инфекционных агентов, которые являются возбудителями таких заболеваний как: туберкулез, грипп, сифилис, ревматизм, бруцеллез, гонококковая инфекция, фокальные инфекции. Также причиной воспаления радужной оболочки глаза, могут стать гнойные поражение роговой оболочки глаза, травмы глаза, операции на глазах.

Симптомы

Воспаление радужной оболочки глаза имеет различные симптомы, которые можно разделить на две группы: основные и вспомогательные.

К основной группе симптомов относится:

— изменения цвета радужной оболочки – происходит изменение природного цвета радужной оболочки, так например, голубой оттенок глаз становиться зеленым, коричневый темнеет. Важно дифференцировать этот симптом от гетерохромии (различный цвет радужной оболочки от рождения);
— изменение рисунка радужной оболочки глаза —  характеризуется выраженной припухлостью, отечностью, при этом края радужной оболочки выглядят нечетко;
— сужение зрачка – зрачок перестает реагировать на свет.

К вспомогательным симптомам относят:

— синехии – наиболее распространенный симптом, характеризуется сращением радужной оболочки глаза и хрусталика;
— гефема – кровь в передней камере глаза. Возникает вследствие повышения проницаемости сосудов, могут возникать разрывы мелких сосудов.

Течение

В период развития воспаления радужной оболочки глаза возникает болевой симптом, который усиливается при пальпировании глаза. Когда происходит изменение преломляющих сред глаза, отмечается снижение остроты зрения. Протекает заболевание в дух формах:

— острая форма – как правило, длится от 3 до 6 недель
— хроническая форма – может длится несколько месяцев, при этой форме заболевания могут возникать рецидивы, особенно в холодное время года. Пациент предъявляет жалобы на ощущение инородного тела в глазу.

Диагностика

Для диагностики заболевания врач основывается на клинической картине, предъявляемых жалобах пациента. Также для постановки диагноза ирит глаза (воспаление радужки глаза) применяются лабораторные методы исследования, которые включают в себя: анализ крови и мочи, пробы кожных реакции на аллергены: стрептококка, стафилококка, на туберкулин, токсоплазмин, бруцеллин и др.

В диагностике ирита очень важно дифференцировать его от острого приступа глаукомы. При ирите – внутриглазное давление находится в пределах норма или слегка понижено, роговая оболочка прозрачная, без отека, нет сегментарной атрофии радужки, которая характерна для острого приступа глаукомы.  В отличие от острого приступа глаукомы, боль локализована в самом глазу, а не в области надбровной дуги и виска. Передняя камера имеет нормальную глубину или глубина камеры увеличена.

Лечение

Лечение ирита, как и любого другого заболевания, начинается с выявления причины возникновения заболевания. Тактика лечения направлена на устранение причины, то есть основного заболевания.

На начальной стадии заболевания назначают закапывание 1% раствора атропина, а на ночь закладывают 1% атропиновую мазь. Для того что бы улучшить расширение зрачка, за нижнее веко закладывают тампон пропитанный 0.1% раствором адреналина и 1% кокаина, применяют электрофорез с атропином.

При острой форме заболевания использую закапывание капель 1% раствора гидрокортизона, закладывание гидрокортизоновой мази.

Применяется общая противоаллергическая и противовоспалительная терапия, которая включает в себя применение бутадиона, реоперина, препаратов кальция, димедрола, пипольфена.

При острой гной форме заболевания назначают антибиотики и витамины «С», группы «В», «РР». Врачи рекомендуют применять тепло на глаз, а на височную область пиявки. Слюна пиявки содержит вещества, которые обладают обеззараживающим действием, а также улучшают микроциркуляцию крови.

При заращении хрусталика проводится хирургическая операция, целью которой является удаление образовавшейся пленки на поверхности хрусталика. В ходе операции может быть повреждена сумка хрусталика, в этом случае хрусталик удаляют.