Слепота у детей: причины, диагностика, лечение

Автор
About-vision

Слепота у детей диагностируется уже в первый месяц жизни ребенка в тот самый период, когда у ребенка впервые появляются несвязные движения глазок. Если вовремя обследования глаз ребенка врачом-офтальмологом в возрасте 31-й недели появляется подозрение, что у ребенка зрачки плохо реагируют на свет, необходимо в полном объёме обследовать глазки ребенка. Дело в том, если имеется плохая реакция зрачков ребенка на свет, можно в полнее обоснованно предположить, что у ребенка слепота обоих глаз. Если у ребенка слепота обоих глаз, то в возрасте четырех месяцев и старше, то свидетельствующим признаком этого будет ярко выраженное неспособность фиксировать взгляд.Слепота у детей: причины, диагностика, лечение

Причины врожденной слепоты

Врожденная слепота у ребенка может иметь, как явные причины, которые влекут за собой структурные изменения глаз, так и латентные, то есть скрытые, без видимых структурных изменений. Давайте рассмотрим и немного разберем их.

- Аниридия –  порок развития цветной структуру глаза, может быть врождённым или приобретённым. Данный порок развития, диагностированный при рождении, встречается значительно чаще, чем приобретенный.

- Врожденная катаракта – весьма распространённое врожденное заболевание. Диагноз врожденная катаракта ставиться более чем в 50% случаях. Среди всех патологий глаз диагностируемых при рождении, эта патология является самой распространённой. Для неё характерно как одностороннее развитие (на одном глазу), так и двухстороннее (на обоих глазах), кроме этого она может развиваться параллельно с другой патологией глаз.

- Ретинопатия недоношенных – порок врожденного развития, при котором нарушается развитие сетчатки в силу воздействия различных факторов, среди которых: преждевременные роды, ИВЛ (искусственная вентиляция легких), кислородная зависимость, воздействия инфекций в период развития плода, общая незрелость.

- Гипоплазия зрительного нерва – чаще всего это врожденный дефект развития, чем приобретенный, при котором размер диска зрительного нерва маленький в результате недоразвития нервных волокон. К причинам относят СЗРП (синдром задержки развития плода), гормональный дефицит во время беременности, употребление алкоголя и табака, наркотических веществ в первые три месяца беременности, некоторых специфических препаратов, например, стероидов, лекарственный препаратов от простуды в последующие месяцы беременности. Гипоплазия зрительного нерва может быть односторонней, двусторонней, изолированной. Часто протекает совместно с косоглазием, двусторонняя гипоплазия в ряде случаев сочетается с синдромом Морсье.

- Врожденная атрофия зрительных нервов – возникает при полном или частичном разрушении волокон зрительного нерва с последующей заменой их соединительной ткани. Причина врожденной атрофии зрительного нерва носит наследственно-генетический характер развития, чаще всего встречается болезнь Лебера. Различаю первичную и вторичную атрофию зрительного нерва. У детей врожденная атрофия зрительного нерва встречается редко.

- Врожденное нарушение сумеречного зрения – имеет наследственно-генетическую природу развития. При данной патологии нарушается адаптация глаз к условиям с плохой освещенностью (сумерки, темнота, искусственное затемнение). Очень часто наблюдается при синдроме Ашера, наследственном пигментном ретините и другой патологии передающейся по наследству. Симптомы этого заболевания заметны уже в раннем возрасте, наблюдается сужение полей зрения и снижение зрения. Снижение зрения при этой патологии не поддается лечению. Дети с такой патологией боятся темноты, поэтому часто кричат и плачут.

- Ахроматопсия - это  врожденная патология, для которой характерно полное отсутствие цветового восприятия. Заболевание имеет две формы: палочковая монохромазия и колбочковая монохромазия. При палочковой монохромазии отсутствуют колбочки, поэтому человек видит весь мир в сером цвете, а вот при колбочковой монохромазии мир воспринимается только в каком-то одном оттенке цвета.

- Выраженные аномалии рефракции –  миопия, гиперметропия, астигматизм.

Обследования для выявления слепоты у детей

- Для выявления той или иной причины, необходимо собрать данные о ребенке, матери и отца, а также о наследственных заболеваниях, как протекала беременность, в какой срок родился ребёнок, антропометрические данные ребёнка.
- Оценивают способность ребенка фиксировать взгляд
- Оценивают реакции зрачков на свет, их симметричность
- Определяют степень рефракции после циклоплегии
- Обязательно необходимо пройти консультацию у невролога
- Если у ребенка имеется неврологическая симптоматика, назначают КТ и МРТ головного мозга.

Лечение слепоты обоих глаз у ребенка

Лечение слепоты обоих глаз у ребенка может быть разным и проводится на основании установленной причины, поэтому носит индивидуальный и специфический характер. Лечение проводится под наблюдением офтальмолога, педиатра и невролога.

(Visited 946 times, 3 visits today)
Метки записи:
Похожие записи:
Оставьте свой комментарий!

* Обязательные для заполнения поля