Этиология проявления офтальморозацеа, до сих пор неизвестна. Но это распространённое заболевание дерматологического характера. Характерным клиническим признаком является покраснение кожи вокруг глаз, спектр проявлений включает в себя: эритему, популёзные и постулёзные высыпания, чем-то напоминают акне розовое.
Генетическая регуляция сосудов нарушена, обусловлено это экспрессией и фактом роста эндотелия. Проявляются нарушения желудочно-кишечного тракта, функционально подрывается иммунная система. Появление клещей на коже вокруг глаз, следствие заболевания. Статистика заболевания показывает, что 15 % населения имеют ту или иную форму заболевания.
Офтальморазоцеей болеют и мужчины и женщины. Чаще заболевание проявляется у людей белокожих, восприимчивых к яркому свету. Возрастная категория часто подверженная риску заболевания от 35 лет. Но встречается молниеносная форма офтальморазоцеа, вид заболевания, встречающийся у молодых женщин. Наиболее тяжелый вариант заболевания. Болезнь начинается остро, высыпания локально располагаются в области лица, при отсутствии признаков себореи.
Общее состояние заболевшего пациента страдает не сильно. Но реакции ярко выражены, нервные и психические отклонения от нормы проявляются депрессивным состоянием, которое вызвано внезапностью и тяжестью заболевания. Эксперименты и клинические исследования показали, что в развитии заболевания, происходят важные иммунные нарушения. Ярко выраженный момент в возникновении ангиопатии и экзогенных факторов.
Причины возникновения офтальморазацеа
— Распространённый фактор влияющий на появление заболевания – курение. В первую очередь нарушается тонус сосудов, повреждается межклеточное вещество дерма. Поражаются капилляры кожи, возникает сухость, происходит трансэпидермальная потеря воды.
— Употребление алкоголя расширяет сосуды, тем самым капилляры кожи подвергаются атаке, перепадам температурного режима, (холодно — жарко). Запускается реакция эпидермальных розацеа, что способствует возникновению первичных признаков.
— Частое воздействие ультрафиолетовых ламп, использование солярия является стимулом к возникновению ангиогенеза. Возникает фактор экспрессивности увеличения эндотелия, и маркеров в лимфатических сосудах.
— Заболевание желудочно-кишечного тракта, напрямую связывается с употреблением некачественно пищи, повышение кислотной среды организма. Проблемы с выведением отходов жизнедеятельности. Выявлена связь между потерей репродукцией вазоактивных и стойких пептидов ЖКТ, и серьёзной клинической патологией заболеваемости.
— Частые перепады температур, как тела, так и окружающей среды вызывают венозный отток, что приводит к возникновению венозного стаза, и развитию патологического процесса.
— Иммунологические изменения в ДНК пациента
— Исследование показывают, что присутствие сахарного диабета приводит к снижению секреции липазы. И являются нарушением обмена веществ у больных офтальморозацеа.
— Заболевание щитовидной железы или нарушение гормонального фона, рассматриваются как разовые и не обязательные причины возникновения болезни.
— Почечная недостаточность формирует положительный эффект на выведение гормонов из надпочечников.
Симптомы заболевания
— Появление сухости вокруг глаз, раздражающий зуд, краснота и жжение. Возникает ощущение наличия в глазу инородного тела. Ресницы генерируют перхоть, веки опухают.
— Частые проявления ячменей, блефаритов, выпадают ресницы.
— Инфекции глаз, дающие обострения.
— Зрение ухудшается и веки отекают.
Первичные симптомы проявления заболевания у больных наступают с ухудшением зрения, появляется жжение и зуд. Затем поражаются веки и роговицы, склера. Тяжёлая форма расстройства выявляется диагностикой кожных проявлений и состоянием желудочно-кишечным тракта. Поражение глаз наступает практически одновременно с кожными покраснениями и сухостью.
Симптомы хорошо убираются на ранней стадии заболеваемости, но офтальморазоцеа больше проявляет себя как хроническое заболевание. Возникают периоды обострения и частые ремиссии, поэтому требуются длительные процедуры.
В будущем, если позволить прогрессировать хроническому патологическому процессу, то это приведёт к образованию воспалению узлов – инфильтратов. Опухолевидные разрастания будут прогрессировать гиперплазии соединяющей ткани и сальных желёз к устойчивому расширению сосудов. Внешность лица измениться, будут затронуты нос и щёки, распространяется также на подбородок, лоб и уши, обезображивая кожные покровы лица.
Эластиновая сеть окружающая лимфу в коже, выполняет важные функции:
1. Лимфатический эндотелий чувствителен к размеру жидкости вблизи сосудов, любое увеличение объёмов жидкости приводит к натяжению якорных филаментов.
2. Низкое сопротивление эластиновой сети, оказывает не большое сопротивление для прохода через интерстиций, макромалекулы которого движутся к лимфатическим сосудам.
Диагностика
1. Применяются стандартные методы диагностики, предварительный осмотр пациента.
2. Визуальный осмотр, визометрия.
3. Измерение давления и пульса пациента – тонометрия.
4. Проверка рефлексов и реакций испытуемого – рефрактометрия
5. Компьютерная диагностика, проверка параметров – компьютерная периметрия.
6. Использование щелевой лампы для биомикроскопии. Окрашивание флюроресцеином, для осмотра воспалительных процессов на роговице.
7. При конъюнктивите, измеряют скорость образования и испарения слезы, пробой Норна
8. Когерентное оптическое, томографическое обследование позволяет определить участки утончения эпителия роговицы.
9. Использование специальных таблиц, для измерения качества остроты зрения.
10. Проведение оценки возникновения уровня рефракции.
11. Определение слезопродукции, при помощи теста Ширмера. Нормальное состояние увлажнения 20-25 мм, синдром сухого глаза 11-15 мм.
Как правило, симптомы офтальморозацеа, проявляются с появлением видимых поражений кожи вокруг глаз. Корреляция изменений не затрагивает структуру глаз, и не сильно выражена.
Лечение заболевания
Лечение заболевание комплексное и проводится в непосредственном контакте с врачом — дермавенерологом, который осуществляет общую терапию, заболевание кожного покрова.
— Важно на первом этапе уменьшить проявление выраженности заболевания, субъективных неприятных состояний.
— На втором этапе предупредить, возможные, последующие осложнения, распространение площади поражения кожного покрова.
Терапевтические мероприятия
1. При уходе за кожей век, важно соблюдать гигиенические правила. Постановка теплых лекарственных компрессов, обладающих антисептическими обеззараживающими свойствами. Что приводит к заметному улучшению, и помогает оттоку секрета сальных желёз, происходит предупреждение закупорки протоков.
Для проведения процедуры используется ватная прокладка, которая смачивается в не горячем растворе и прикладывается к поражённому участку. Процедура повторяется 2-3 раза за один приём, прикладывается к каждому глазу до полного остывания.
2. Отток секрета улучшиться, если совершать массажные движения пальцами рук, железы скомпенсируют выработку секрета, улучшиться кровообращение венозных сосудов. Вымытые руки обрабатывайте антисептиком, наносите на руки не аллергенный, лучше детский шампунь, и растирайте его между пальцами.
Закрываете глаза и легкими, слегка надавливающими движениями, из стороны в сторону делаете движения. Совершаете круговые и точечные надавливания, до появления лёгкого покалывания. Важно не переусердствовать. Кожу отмывайте тёплой водой и очень тщательно.
3. Применение антибиотиков в лечении офтальморозацеа рекомендуется, в крайнем случае, когда есть наблюдение что патология заболевания прогрессирующая. Появилась склонность к распространению очагов поражения. Тогда будет совершенно правильным использовать препараты доксициклина или тетрациклина, как местные лекарственные средства.
4. Чтобы предупредить негативные изменения воспалительного процесса, рекомендуется провести противовоспалительную спасательную терапию. Терапия защитит от развития патологии.
5. Использование циклоспарина, вызовет образование искусственной слезы, что в свою очередь приведет к уменьшению раздражения глаз, исчезнет сухость конъюнктивы.
6. Применение витамина А, и его заменителей, запускают метаболические и очищающие процессы. Происходит удаление лишних погибших клеток, из наружного рогового слоя. Использование Ретина-А, не рекомендуются при беременности или кормления грудью.
7. Использование акарицидных препаратов вызывающих гибель клещей Демодекс.
8. Эксперименты по применению на пациентах стероидных препаратов, не дали выраженного клинического результата. Но привело к ряду побочных эффектов.
Хирургическое лечение заболевания
1. Проведение окклюзии слёзных точек, с установкой силиконовых пробок, применяется в устранении синдрома сухого глаза.
2. Роговицу покрывают амниотической мембраной. Мембрана способствует восстановлению верхнего слоя роговицы, применяется при тяжёлых формах офтальморазоцеа. Когда наблюдается нехватка своих стволовых клеток.
3. Перфорацию роговицы восстанавливают с помощью цианоакрилатного состава, проводят послойную кератопластку. При необходимости, когда уже роговица в помутнении, применяют сквозную кератопластику, чтобы улучшить зрение.
4. Хирургическое вмешательство не всегда помогает, и возможно возобновление рецидивов заболевания.
Проведение профилактических мероприятий
— Кожа нежный орган, требующий особого ухода, и соблюдение личной гигиены должно быть правилом.
— Появление сухости вокруг глаз, песка, неприятных ощущений — это повод посетить офтальмолога. Данные осмотра позволят поставить диагноз и назначить первичное лечение. В случае необходимости провести исследования и консультацию с дермантологом.
— Употребление сырых овощей и фруктов, содержащих витаминные группы, способных улучшить фактуру кожи, и укрепить зрение.
— Консультация у врача — окулиста.
На сегодняшний день, этиология в проявлении офтальморозацеа, до сих пор неизвестна, и эффективных профилактик этого заболевания нет.
В заключение
Изменения образа жизни, главный фактор в предупреждении заболевания. Физическая активность в сочетании с нахождением на свежем воздухе. Питание свежими овощами и фруктами, отказ от употребления алкоголя, отказ от курения сигарет. Сокращение походов в солярий, содержание век в чистоте и забота о своём зрении. Отказ от макияжа, и косметических средств на химии. Польза очков очевидна, чем ношение линз.