Физическая и клиническая рефракция глаза определяют способность человека четко видеть изображение. Человеческий глаз – это сложная и постоянно изменяющаяся оптическая система, работу которой не во всех случаях можно объяснить законами оптической физики. Наши глаза можно назвать уникальным техническим прибором для передачи изображения. А создание «картинки» — многокомпонентный процесс, важную роль в котором играет центральная нервная система. Для хорошего зрения, прежде всего, необходимо, чтобы изображение рассматриваемого предмета на сетчатке глаза было четким. В здоровом глазу это зависит от преломляющей силы оптической системы (рефракции) и длины оптической оси глаза. Эти анатомические параметры имеют индивидуальные колебания, поэтому разделяют физическую и клиническую рефракцию глаза. Физическая рефракция определяет преломляющую силу оптической системы глаза, а клиническая – положение главного фокуса оптической системы относительно сетчатки.
Физическая рефракция глаза
Этот вид рефракции представляет собой преломляющую силу оптической системы глаза и определяется в диоптриях. Физическая рефракция формируется во время роста глаза и практически не меняется после 3-летнего возраста.
У новорожденных она, в среднем, составляет 80 дптр., а у взрослых – 60 дптр., и может быть в пределах 52-71 дптр.
Преломляющая сила глаза определяется радиусами кривизны передней поверхности роговицы, передней и задней поверхностей хрусталика, расстояниями между ними и преломлением роговицы, хрусталика, водянистой влаги, а также стекловидного тела.
Для проведения расчетов оптической системы глаза применяются упрощенные схемы. Они основаны на средних показателях, полученных при измерении оптических параметров глаз множества людей. Схема, которая используется в клинической практике, должна быть простой и близкой к естественным структурам. Наиболее удачной считается схематический глаз Гульстранда. Согласно этой модели, усредненная рефракция всего глаза человека составляет 58,64 дптр., роговицы — 43,05 дптр., хрусталика — 19,11 дптр.
Клиническая рефракция глаза
Но чтобы изображение было четким, важна не только преломляющая сила, но и ее способность фокусировать лучи на сетчатке. В этой связи врачи-офтальмологи в своей практике используют понятие «клиническая рефракция глаза». Это понятие учитывает соотношение физической рефракции с длиной анатомической оси глаза.
Виды клинической рефракции глаза
Существует несколько видов клинической рефракции, давайте рассмотрим каждый из них по порядку. Когда главный фокус совпадает с сетчаткой, данную рефракцию называют эмметропией. Когда главный фокус глаза не совпадает с сетчаткой, говорят об аметропии. Рассмотрим виды клинической рефракции глаза. Если преломляющая сила оптической системы слишком сильная для размера глаза, то параллельные лучи собираются перед сетчаткой. Этот вид рефракции представляет собой близорукость (миопию). В случае, если преломляющая сила слабая по отношению к размеру глаза, то главный фокус находится за сетчаткой ,такой вид рефракции получил название дальнозоркость (гиперметропия). При астигматизме наблюдается сочетание разных рефракций или разных величин одной рефракции.
Различают статическую и динамическую клиническую рефракцию. Статистическая определяет способ получения изображения на сетчатке при расслабленной аккомодации (данная функция дает возможность менять преломляющую способность глаза). Это понятие оценивает структурные особенности глаза как оптической камеры, которая формирует изображение на сетчатке. В естественных условиях преломляющая сила оптики глаза все время меняется, подстраиваясь под задачи зрительной деятельности. В этом случае действует динамическая рефракция — рефракция глаза при действующей аккомодации.
В отличие от физической, клиническая рефракция глаза изменяется и после 3-летнего возраста. Если у новорожденного она составляет около 4,0 дптр, то затем она усиливается. К 3-4-м годам она достигает, в среднем, + 2,0 дптр, к 6-8 годам — + 1,0 дптр. В 9-12 лет у детей наблюдается эмметропия, но у некоторых развивается миопия.
Если Вам понравилась статья, обязательно оставьте свой комментарий. Вы можете поддержать нас в социальных сетях поделившись статьей с друзьями, родными и близкими.
Источник — www.likar.info
