Аномалии хрусталика – представляют собой патологические изменения в результате, которых изменяется форма и размера хрусталика. Кроме этого меняется его прозрачность и анатомическое место расположения.
Аномалии развития хрусталика могут носить, как врождённый характер развития, так и стать приобретенной патологией. В обоих случаях заболевание является достаточно тяжёлыми. Хрусталик располагается непосредственно внутри глаза, где его границы определяет капсула, в которой он располагается.
Капсула хрусталика – это эластичная, однородная оболочка, которая выполняет две функции: преломляет свет и защищает хрусталик от воздействия различных патологических факторов способных каким-либо образом повлиять на работу хрусталика.
В норме хрусталик при рождении прозрачный, в процессе того как человек взрослеет его состав, химический состав может меняться, это часто выступает причиной нарушения функции хрусталика.
Виды аномалий хрусталика
Аномалии хрусталика могут иметь врожденную природу развития, к таким патологиям относиться: афакия, бифакия, микрофакия, макрофакия, сферофакия, лентиконус, лентиглобус, колобомы хрусталика, вывих и подвывих, врожденная катаракта.
Кроме врожденного развития аномалии хрусталика могут стать и приобретенной патологией вследствие развития катаракты, как осложнения в результате травмы или операции, вторичная афакия, а также вывихи или подвывихи хрусталика.
Афакия – патология развития, при которой наблюдается полное отсутствие хрусталика. Встречаются две формы развития этого патологического процесса.
— Первичная, она же истинная афакия – характеризуется врожденным нарушением процессом развития хрусталика.
— Вторичная афакия – процесс разрушения хрусталика уже после го развития, подобный процесс возникает вследствие воспалительных заболеваний глаз, травмы глаз, операциях на глазах. Кроме этого вторичная афакия может развиться в результате воздействия факторов, которые привели к повреждению капсулы хрусталика в период внутриутробного развития.
Бифакия – аномалия, при которой наблюдается появление сразу два хрусталика различного размера, расположенные либо в сагиттальной, либо в горизантальной плоскости.
Микрофакия – врожденная аномалия развития хрусталика, для которой характернее маленький размер хрусталика, что обусловлено остановкой его развития. В большинстве установленных случаев микрофакия сопровождается сферофакией (сферомикрофакия – служит признаком синдрома Марфана и Маркезани), однако зафиксированы случаи, когда это был изолированный процесс.
При данном заболевании наблюдается двухстороннее поражение, меопическая рефракция, хрусталик маленького размера иногда бывает мутным, по воей форме напоминает шар. Хрусталик может ущемляться в отверстии зрачка, а также выпадать в переднюю камеру глаза, что за собой ведёт резкое повышение внутриглазного давления и сопровождается ильными болями. В этом случае показано срочное оперативное вмешательство, в ходе которой хрусталик удаляется, а на его место устанавливают интраокулярную линзу.
Макрофакия – в отличие от микрофакии эта патология развития характеризуется увеличением хрусталика в размерах, это влечет за собой уменьшение размера передней камеры глаза, острота зрения снижается, а также снижается аккомодация. В некоторых случаях может повышаться внутриглазное давление. При макрофакии также проводится удаление хрусталика с последующей установкой интраокулярной линзы.
Сферафокия – хрусталик имеет форму в виде шара, часто возникает совместно с микрофакией и вывихами.
Лентиконус – при этой аномалии хрусталика изменяется форма поверхности хрусталика, встречается данная патология крайне редко и является врожденной аномалией. Различают передний, задний и внутренний лентиконус.
— Передний лентиконус – выпячивание поверхности имеет конусовидную форму которая проникает в переднюю камеру.
— Задний лентиконус – имеет такое же выпячивание, как и передний только по направлению к стекловидному телу.
— Внутренний лентиконус – также имеет конусовидное выпячивание, которое обращено внутрь.
Лентиглобус – встречается очень редко, при этой аномалии хрусталика выбухание передней и задней поверхности имеет сферическую форму.
Колобомы хрусталика – это дефект, при котором наблюдается отсутствие части оболочки глаза. Этот порок развития может быть врождённым, который встречается чаще всего и встречается и приобретенный, который бывает очень редко. Причина развития заключается в аномалии развития отростка цилиарного тела и полном отсутствии цинновой связки. В некоторых случаях хрусталик глаза мутнеет. Может развиваться на одном или на обоих глазах одновременно. Имеет разный размер и форму (эллипс, серп, треугольник).
Вывих и подвывих (эктопия) – это патологическое состояние, для которого характерно смещение хрусталика со своего места. Такая патология имеет врожденный и приобретенный характер. Вывих может наблюдаться, как в переднюю, так и в заднюю камеру.
— Если вывих обращен к передней камере, то в этом случае происходит давление на радужную оболочку, постепенное смещение хрусталика в переднюю камеру приводит к травме роговицы, впоследствии развивается глаукома или увеит.
— Если вывих располагается в сторону задней камеры, хрусталик перемещается в стекловидное тело. По сравнению с вывихом в переднюю камеру, такой вывих менее опасен и проблематичен, может спровоцировать глаукому и воспаление.
Подвывих – частичное смещение хрусталика, для которого характерно дрожание радужной оболочки и хрусталика, изменение размера передней камеры глаза. Среди аномалий хрусталика является самой распространённой.
Врожденная катаракта – часто встречаемая патология развития глаза, при которой происходит помутнение хрусталика и капсулы.